Davis® Onderzoek

Australische studie over Davis® concepten voor het leven: Een klinische haalbaarheidsonderzoek

Een team van onderzoekers in Australië voert de eerste klinische haalbaarheidsstudie uit om de potentiële effectiviteit van de Davis Concepts for Life-programma’s te evalueren. Deze studie heeft als doel te onderzoeken of deze programma’s autistische mensen of mensen die zich identificeren met of gediagnosticeerd zijn met autistische trekken, kunnen helpen hun zelfperceptie te versterken, functionaliteit te verbeteren en gelijktijdig voorkomende psychologische problemen zoals angst, sociale angst, emotionele nood en somberheid te verlichten. Dit onderzoek wordt uitgevoerd door middel van kwalitatieve casestudies in een klinische psychologische setting, naast kwantitatieve beoordelingen om klinische uitkomsten te evalueren, zowel direct na het programma als een jaar na voltooiing. De studie, die in 2016 werd gestart, vertegenwoordigt een onafhankelijke onderzoekssamenwerking tussen een senior klinisch psycholoog bij Developing Me Psychology, die nu ook een gelicentieerde Davis Facilitator is, en de School of Behavioural and Health Sciences van de Australian Catholic University (ACU). Tot nu toe zijn Davis Life Concepts-programma’s (zonder de nieuwe sociaal-emotionele concepten die in 2023-2024 in het programma zijn opgenomen) aan meer dan 60 deelnemers in de leeftijd van 9 tot 73 jaar aangeboden. Voorlopige kwalitatieve case study-gegevensanalyse geeft aan dat de meeste deelnemers “duidelijke ontwikkelingswinst, verbeterde mentale gezondheid en klinisch significante veranderingen in meerdere aspecten van het leven” melden. Daarnaast werd een gerichte steekproef van 14 volwassenen geselecteerd voor gedetailleerde analyse door ACU-onderzoekers. De eerste kwantitatieve analyse is veelbelovend omdat het een verbeterd zelfconcept en psychologisch welzijn aangeeft onder de bevindingen. De vroege analyse kan de haalbaarheid van een grotere pilotstudie suggereren, waarvan de publicatie van de definitieve uitkomst nog in behandeling is. De voortgang van de studie benadrukt een aanzienlijke kloof in huidige interventies voor autistische mensen. Autistische personen melden zich bij psychologen met aanzienlijke mentale gezondheidsproblemen, naast chronische functionele en sociale problemen, en dit weerspiegelt het onderzoek dat aangeeft dat er hogere percentages mentale gezondheidsproblemen zijn, waaronder angst, depressie en emotionele dysregulatie (Hollocks et al., 2019; Lever & Geurts, 2016). Ondanks toenemende bewustwording bestaan er beperkte evidence-based interventies om deze gelijktijdig voorkomende mentale gezondheidsbehoeften direct aan te pakken, wat het belang van onderzoek naar gerichte, effectieve programma’s onderstreept. Als ze effectief zijn, kunnen de Davis Concepts for Life-programma’s een waardevolle aanvulling vormen op ondersteunende hulpmiddelen en interventies voor autistische kinderen, tieners en volwassenen. Om door te gaan naar de volgende onderzoeksfase, worden financieringspartners gezocht om te helpen met de laatste gegevensanalyse en publicatie, wat mogelijk een volgende pilotstudie mogelijk maakt. Referenties: • Hollocks, M. J., Lerh, J. W., Magiati, I., Meiser-Stedman, R., & Brugha, T. S. (2019). Angst en depressie bij volwassenen met een autismespectrumstoornis: een systematische review en meta-analyse. Psychological Medicine, 49(4), 559-572. • Lever, A. G., & Geurts, H. M. (2016). Psychiatrische co-occurring symptomen en stoornissen bij jonge, middelbare en oudere volwassenen met een autismespectrumstoornis. Journal of Autism and Developmental Disorders, 46(6), 1916–1930. Zeker, hier zijn de samenvattingen voor de twee gevraagde onderzoeken:

1. Angst en depressie bij volwassenen met een autismespectrumstoornis: een systematische review en meta-analyse

Auteurs: Matthew J. Hollocks, Jian Wei Lerh, Iliana Magiati, Richard Meiser-Stedman, Traolach S. Brugha

Abstract:
“Volwassenen met autismespectrumstoornis (ASS) lopen naar verwachting een onevenredig groot risico op het ontwikkelen van comorbiditeiten op het gebied van de geestelijke gezondheid, waarbij angst en depressie als de meest prominente worden beschouwd. Toch is er tot op heden geen systematische review uitgevoerd om de percentages van zowel angst als depressie te onderzoeken die specifiek gericht zijn op volwassenen met ASS. Deze systematische review en meta-analyse onderzocht de percentages van angst en depressie bij volwassenen met ASS en de impact van factoren zoals beoordelingsmethoden en de aanwezigheid van een comorbide diagnose van een verstandelijke beperking (ID) op de geschatte prevalentiepercentages. Elektronische databasezoekopdrachten naar studies die tussen januari 2000 en september 2017 zijn gepubliceerd, identificeerden in totaal 35 studies, waaronder 30 studies die angst meten (n = 26.070; gemiddelde leeftijd = 30,9, SD = 6,2 jaar) en 29 studies die depressie meten (n = 26.117; gemiddelde leeftijd = 31,1, SD = 6,8 jaar). De gepoolde schatting van de huidige en levenslange prevalentie voor volwassenen met ASS waren 27% en 42% voor elke angststoornis, en 23% en 37% voor depressieve stoornis. Verdere analyses lieten zien dat het gebruik van vragenlijstmetingen en de aanwezigheid van ID de schattingen van prevalentie aanzienlijk kunnen beïnvloeden. De huidige literatuur lijdt aan een hoge mate van heterogeniteit in onderzoeksmethoden en een te grote afhankelijkheid van klinische monsters. Deze resultaten benadrukken het belang van op de gemeenschap gebaseerde studies en de identificatie en opname van goed gekarakteriseerde monsters om heterogeniteit en vertekening te verminderen in schattingen van prevalentie voor comorbiditeit bij volwassenen met ASS en andere populaties met complexe psychiatrische presentaties.” Referentie: Hollocks, M. J., Lerh, J. W., Magiati, I., Meiser-Stedman, R., & Brugha, T. S. (2019). Angst en depressie bij volwassenen met autismespectrumstoornis: een systematische review en meta-analyse. Psychologische geneeskunde, 49(4), 559–572.

2. Psychiatrische co-optredende symptomen en stoornissen bij jonge, middelbare en oudere volwassenen met een autismespectrumstoornis

Authors: Anne G. Lever, Hilde M. Geurts

Abstract:
“Hoewel psychiatrische problemen minder vaak voorkomen op oudere leeftijd binnen de algemene bevolking, is het grotendeels onbekend of dit ook geldt voor mensen met autismespectrumstoornissen (ASS). We onderzochten psychiatrische symptomen en stoornissen bij jonge, middelbare en oudere volwassenen met en zonder ASS (Nmax = 344, leeftijd 19-79 jaar, IQ> 80). Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn met die van andere psychiatrische patiënten, waren de niveaus van symptomen en psychische stress hoog gedurende de volwassenheid; 79% voldeed ten minste één keer in hun leven aan de criteria voor een psychiatrische stoornis. Depressie en angst kwamen het meest voor. Oudere volwassenen voldeden echter minder vaak aan de criteria voor een psychiatrische diagnose, en dan met name sociale fobie, dan jongere volwassenen. Daarom komen psychiatrische problemen, ondanks de duidelijke psychische nood, ook minder vaak voor bij oudere personen met ASS.”

Referentie: Lever, A. G., & Geurts, H. M. (2016). Psychiatrische co-occurring symptomen en stoornissen bij jonge, middelbare en oudere volwassenen met autismespectrumstoornis. Journal of Autism and Developmental Disorders, 46(6), 1916–1930.

Deze samenvattingen bieden inzicht in de prevalentie en aard van gelijktijdig optredende psychiatrische problemen, zoals angst en depressie, bij autistische volwassenen.